SAVOIR REALISER UNE TRANSFUSION: – HEMOVIGILANCE

1. ALLER CHERCHER LES PRODUITS SANGUINS AU NIVEAU DE LA STRUCTURE DE DELIVRANCE (EFS, DEPOT):

Le médecin ou l’infirmière du service doit aller chercher les produits sanguins

La structure de délivrance (EFS ou Dépôt) doit appeler le service pour qu’on vienne chercher les produits sanguins

La personne qui va chercher les produits sanguins doit avoir à disposition un moyen d’identifier et de montrer l’identité complète de la personne ou des personnes pour laquelle ou lesquelles il vient chercher des produits

Les produits sont directement acheminés dans le service

2. RECEPTION & STOCKAGE DANS LE SERVICE:

Les modalités de réception des produits sanguins au niveau du service doivent être décrites et tracées.

Les concentrés de plaquettes doivent être utilisés dès réception dans le service ou dans des délais très courts

Vous avez 3 heures pour “brancher” le concentré globulaire à partir de son arrivé dans le service

En général, vous avez 6 heures pour utiliser le concentré globulaire à partir de la délivrance (EFS ou Dépôt)

En été, il faut mettre les concentrés globulaires au frigo pour éviter une destruction des hématies par la chaleur.

3. LE CONTROLE DE CONCORDANCE

N’est pas nécessaire lorsqu’on a fait un contrôle à réception.

Il vérifie que les produits destinés aux patients sont conformes à la prescription et sont concordants au niveau des données Immunohématologiques entre produits et patient

4. DESTRUCTION DES PRODUITS SANGUINS:

en fin de transfusion, la poche “vide” est immédiatement jetée dans une poubelle des DASRI avec le carton du contrôle ultime

toute destruction de produits sanguin anormal, poche non utilisée ou non totalement utilisé doit faire l’objet d’une description de la cause de destruction

si la poche n’a pas du tout été utilisée, il faut la rendre à EFS et le préciser dans la feuille de traçabilité de manière à ce que ce PSL ne soit pas attribué au patient.

Si la poche a été incomplètement utilisée, la jeter dans les DASRI et assurer la traçabilité de cette poche pour le patient

5. LE CONTROLE ULTIME DE COMPATIBILITE ABO EN PRESENCE DU MALADE

est réalisé sur le premier concentré globulaire dans le cadre d’une série de transfusion de manière à simplifier l’organisation des transfusions

n’est pas à faire en cas d’urgence vitale car il fait perdre du temps et risque de provoquer un retard transfusionnel

n’est pas à faire pour les transfusions de PFC et de concentrés de plaquettes

est a faire par la personne qui réalise le contrôle de concordance et qui met en route la transfusion

Le test ne doit pas être jeté car il peut, en cas d’incident grave constitué un élément de preuve médico-légal

6. LE CONTROLE ULTIME DE COMPATIBILITE ABO EN PRESENCE DU MALADE

est un des éléments constitutif du contrôle pré-transfusionnel pour les concentrés globulaires

doit être conservé dans le dossier transfusionnel

Il est souvent plus simple et pour ne pas l’oublier, de faire ce test en salle de soins à partir d’un échantillon de sang du patient

Ce test permet de voir la compatibilité dans le système ABO Rh

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